本文主題:关节囊松弛专题 -- 关节囊松弛的原因 关节囊松弛的治疗方案

关节囊松弛

  关节囊是包绕动关节相对的两个骨端的结缔组织膜囊,密封关节腔。先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位。

  先天性髋关节脱位的病因至今尚未完全明确。但是引起先天性髋关节脱位病因主要有三方面因素:遗传因素、韧带松弛因素、体位与机械因素。臀位产使髋关节在异常的屈曲位上遭受机械压力, 容易引起股骨头脱位。妇女在分娩过程中受雌激素的影响,产生盆腔韧带松弛;而子宫内胎儿也受影响,引起韧带松弛,使新生儿容易出现股骨头脱位。

  关节囊损伤:关节囊损伤是在外力打击、压砸,碰撞或颠扑、负重、扭转时造成的局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等症状。

  腕关节囊状的突起:腕关节囊状的突起是腱鞘囊肿的症状之一。腱鞘囊肿(thecal cyst)是腕背侧最常见的一种肿块,身体其他部位的关节囊、腱鞘上也可发生。

  (一)关节活动受限 在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反,有暂时性关节功能障碍,呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差,无力,牵拉下肢时则可伸直,但松手后又呈屈曲,少数婴儿下肢呈外旋位,外展位或两下肢呈交叉位,甚至髋关节完全呈僵直状态,少数患儿在牵拉下肢时有哭吵。

  (二)肢体缩短 单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短。

  (三)其它常见症状 有大阴唇不对称,臀部、大腿内侧或奈窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会阴部加宽,有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感。

  及时到医院诊断与治疗,治疗效果将会大大的提高。

  早期诊断、早治疗,非常重要。3~6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝,则需要先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式石膏,再用蛙式支架固定9~12个月,才能恢复正常。 2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4~7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。做同样的手术,宝宝年龄越小,效果越好;年龄越大,手术创伤越大且效果越差。

  (一)关节活动受限 在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反,有暂时性关节功能障碍,呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差,无力,牵拉下肢时则可伸直,但松手后又呈屈曲,少数婴儿下肢呈外旋位,外展位或两下肢呈交叉位,甚至髋关节完全呈僵直状态,少数患儿在牵拉下肢时有哭吵。

  (二)肢体缩短 单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短。

  (三)其它常见症状 有大阴唇不对称,臀部、大腿内侧或奈窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会阴部加宽,有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感。

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